Послеродовая депрессия: типы, причины, симптомы, лечение и общие рекомендации

Эта статья посвящена послеродовой депрессии, то есть любой длительной депрессии, связанной с родами. Послеродовая депрессия может поражать как женщин, которые никогда ранее не имели психических заболеваний, так и тех, кто в прошлом страдал от депрессии. Послеродовая депрессия: чем опасна и как справиться.

Послеродовая депрессия. Типы

Есть три типа депрессии, которые могут возникнуть после родов.

1. Послеродовой или материнский блюз очень распространен и представляет собой краткий период, в течение которого мать чувствует себя подавленной и нередко плачет в течение недели после рождения малыша. Это чувство проходит через несколько суток.
2. Послеродовая депрессия, гораздо более серьезное заболевание, также распространена. Женщина становится серьезно подавленной в первые месяцы после рождения малыша.
3. Послеродовой психоз встречается редко и включает симптомы психоза, с изменениями настроения — либо депрессивное, либо чрезвычайно хорошее настроение. Обычно это заболевание начинается в первые две недели после рождения малыша.

Независимо от того, что произошло раньше, симптомы и лечение одинаковы.

Факторы риска

У 10-15 процентов женщин разовьется послеродовая депрессия в первые месяцы после рождения малыша. Послеродовая депрессия может также начаться во время беременности, и, если ее не лечить, продолжится и, возможно, ухудшится после родов. Существует ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность послеродовой депрессии.

Факторы риска до беременности и родов

1. Наличие в прошлом депрессии или других проблем с психическим здоровьем.
2. Трудности в отношениях, особенно с отцом ребенка или с собственной матерью.
3. Слабая социальная поддержка.
4. Начало депрессии во время беременности.
5. Жизненные стрессы или трудности, такие как финансовые неудачи или проблемы с жильем.

Факторы риска, связанные с рождением

1. Осложнения при родах, такие как кесарево сечение.
2. Роды прошли не так, как планировалось (например, роды в больнице или с вмешательством, когда женщина хотела родить дома или естественным путем).
3. Рождение малыша с поврежденным мозгом или больного ребенка.

Факторы риска после рождения:

1. Сохранение постнатального блюза.
2. Нежелание держать малыша или чувство отстраненности, негативные мысли о ребенке.
3. Проблемы со сном.
4. Ребенок суетлив, у него проблемы с кормлением, колики или рефлюкс.
Важно определить, какой из этих рисков присутствует во время беременности, родов и после них, поскольку женщина и те, кто участвует в ее поддержке и уходе, могут работать над устранением любых факторов, которые могут быть обратимыми. Эти люди также должны быть внимательны к признакам любой развивающейся депрессии. Это особенно важно, поскольку недели и месяцы после рождения являются критическим временем для матери и ребенка, чтобы установить хорошие отношения. Длительный период депрессии может помешать этому важному процессу.

Причины послеродовой депрессии

Как и при всех психических расстройствах, точная причина послеродовой депрессии остается неизвестной. Все четко определенные риски могут быть факторами, способствующими этому.
У всех женщин рождение ребенка высоко оценивается по шкале жизненного стресса, с учетом многих изменений и многих стрессовых ситуаций, в том числе самого рождения. Для женщин, которые уязвимы к депрессии (и, возможно, имели предыдущую депрессию), существует повышенный риск из-за таких факторов, как существенная потеря или нарушение сна.
Женщины с послеродовой депрессией и их семьи нередко думают, что молодая мама страдает от стресса из-за родов или в связи с тем, что она стала родителем. Другие люди с постнатальным расстройством могут согласиться с мнением, что их психическое заболевание имеет биологическое происхождение и связано с огромными гормональными изменениями, которые происходят во время и после рождения. Многие люди с постнатальным расстройством считают, что это комбинация этих вещей.

Иногда люди думают, что их психическое заболевание является наказанием за их моральную или духовную неудачу. Важно помнить, что это не ваша вина, что у вас депрессия.

Мифы о послеродовой депрессии

Не правда: послеродовая или любая депрессия является признаком слабого характера.
Послеродовая депрессия может поразить любую женщину после рождения ребенка. В то время как некоторые конкретные типы личности могут быть более склонными к развитию депрессии, подавляющее большинство женщин, у которых развивается это состояние, ранее были здоровы и вели нормальную жизнь.
Не правда: женщины с послеродовой депрессией могут легко выйти из нее.
Одним из наиболее неприятных симптомов послеродовой депрессии является то, что она ослабляет волю. Депрессия — крайне неприятный опыт, и большинство женщин с этим заболеванием сделают все, чтобы выздороветь.

Симптомы послеродовой депрессии

Признаки или симптомы послеродовой депрессии аналогичны симптомам депрессии. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и с течением времени. Не все мамы с депрессией будут жаловаться на грусть или постоянное плохое настроение. У них могут быть другие признаки депрессии, такие как проблемы со сном. Другие мамы будут жаловаться на неопределенные физические симптомы.

Диагностика

Нет медицинского теста, который может диагностировать депрессию (или психоз). Диагноз ставится, когда у женщины есть некоторые или все типичные симптомы, описанные ниже. По этой причине для медицинского работника очень важно получить полное представление о трудностях, с которыми столкнулась женщина, от нее самой или от ее семьи или других, кто хорошо ее знает, если есть какие-либо признаки депрессии.

Лечение послеродовой депрессии

Как только вы обнаружите симптомы депрессии или тревоги у себя или у знакомых, сходите к своему врачу или медицинскому работнику для оценки и обсуждения. Они обсудят с вами варианты лечения в вашем регионе. Это могут быть разговорная терапия, лекарства, группы поддержки, онлайн-программы, приложения, книги и многое другое.

Консультирование и разговорная терапия

Существует целый ряд методов лечения с помочью речи, которые доказали свою эффективность при всех типах депрессии и тревоги. Когнитивно-поведенческая терапия считается одной из самых известных. Разговорная терапия предоставляется лично, по телефону, в группе или через онлайн-программы.
Как правило, вы можете обратиться к частному консультанту или психологу. Для получения дополнительных услуг обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы узнать, какие варианты есть в вашем регионе, и укажите направление.

Медикаментозное лечение

Иногда лекарства полезны или необходимы. Поговорите о плюсах и минусах с вашим доктором и вместе найдите тот медпрепарат, который работает для вас и имеет наименьшие побочные эффекты для вашего ребенка.

Как только вы начнете принимать антидепрессанты, продолжайте принимать их каждый день. Терапия занимает несколько недель, и большинство побочных эффектов мягкие и проходят со временем. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу возможных побочных эффектов, немедленно свяжитесь с вашим фармацевтом или доктором. Продолжительность заболевания
Течение послеродовой депрессии варьируется. Без лечения эпизод может длиться 6 месяцев и более. С лечением от 70 до 80 процентов женщин выздоровеют гораздо раньше.

У большинства женщин наблюдается полное выздоровление. От 20 до 30 процентов женщин имеют улучшение, но все еще будут иметь некоторые симптомы депрессии, сохраняющиеся в течение месяцев или даже лет. У меньшинства (от 5 до 10 процентов) улучшения не наблюдается, и женщина остается нездоровой в течение двух или даже более лет. Ранний доступ к лечению увеличивает вероятность полного выздоровления. Стоит заметить, что некоторые из женщин будут иметь послеродовую депрессию после каждых будущих родов, особенно если факторы риска сохраняются. Другие продолжат иметь другие эпизоды депрессии не зависимо от родов.

Уход за собой в период послеродовой депрессии

Если у вас депрессия, может быть трудно сделать то, что вам нужно, чтобы позаботиться о себе. Ваша мотивация имеет тенденцию к снижению, оставляя вас в водовороте негативных эмоций.
Как можно больше постарайтесь отодвинуть неприятные чувства в сторону и начните действовать. Выполняя ежедневно одну маленькую вещь, вы постепенно начинаете чувствовать себя лучше.

1. Отслеживайте свое настроение. Вы можете обнаружить, что бывают моменты, когда вы чувствуете себя лучше и можете сделать больше. Кроме того, вы можете найти триггеры или действия, которые вы считаете более истощающими. Обсудите эти выводы с вашим врачом или медицинским работником.
2. Оставайтесь активными. Физическая активность очень полезна для всех и считается отличным способом помочь справиться с беспокойством и плохим настроением, уменьшить гормоны стресса и т. д.
3. Установите хороший режим сна. Несмотря на то, что прерывания сна являются нормальным явлением после рождения малыша, вы можете предпринять некоторые действия, чтобы улучшить собственный сон. Постарайтесь выработать хороший режим сна, который дает вам время расслабиться перед сном и сохраняет время сна и бодрствования относительно одинаковым.
4. Структурированное решение проблем. Некоторые люди, почти всегда, хорошо решают проблемы. Но большинство из нас не такие, особенно во время усталости, стресса и прочего. В такой ситуации рекомендуется разбивать большие проблемы на более мелкие, и постепенно решать их.
5. Планирование мероприятий. Запланируйте конкретные мероприятия на неделю вперед. Планирование заранее помогает в выполнении повседневных действий. Ставьте себе небольшие цели ежедневно, когда вы можете их достичь и чувствуете себя хорошо.
6. Постарайтесь найти хорошую поддержку. Это важно. Обратитесь к друзьям и семье, примите их предложения помощи и создайте свою сеть поддержки. Присоединитесь к местной группе матерей, игровой группе и т. д.
7. Составьте план действий по оздоровлению. Это еще одна проверенная стратегия, которую каждый может предпринять и извлечь из нее пользу. Напишите список вещей, которые помогут вам, когда у вас плохой день или плохое настроение, например, позвоните другу, возьмите малыша на прогулку, послушайте музыку, потанцуйте, сделайте что-нибудь творческое, наденьте красивую одежду и сделайте прическу, а также узнавайте что-то новое.
8. Пройдите курс массажа. Пригласите сертифицированного специалиста на дом. Он подберет необходимый вам курс вид массажа в зависимости от времени сеанса и вашего состояния.
9. Найдите способы помочь другим. Всегда есть кто-то, кому хуже и лучше, чем вам. Ищите легкие способы помочь украсить чужой день, в свою очередь, такое поведение поможет украсить и ваш день.